CONJUNCTIVITELE. DE CÂTE TIPURI SUNT ȘI CUM SE GESTIONEAZĂ

CONJUNCTIVITELE. DE CÂTE TIPURI SUNT ȘI CUM SE GESTIONEAZĂ

Conjunctivita este cea mai frecventă problemă oculară și se referă la inflamația sau infecția conjunctivei, membrana transparentă care acoperă suprafața exterioară a ochiului. Conjunctiva este compusă din două părți: conjunctiva bulbară - care acoperă partea anterioară a globului ocular și conjunctiva tarsală - care căptușește suprafața interioară a pleoapei.

Există mai multe tipuri de conjunctivite, infecțioase și neinfecțioase, acute și cronice, în funcție de cauza care le provoacă: viruși, bacterii, fungi, alergeni sau substanțe chimice. Principalul simptom al conjunctivitelor este reprezentat de ochii roz sau roșii, deoarece vasele mici de sânge din conjunctivă devin inflamate și sunt mai vizibile.

Conjunctivita nu vă pune în pericol vederea, decât în cazuri severe, însă unele forme pot fi extrem de contagioase. Formele contagioase de conjunctivită sunt cele virale și bacteriene. Acestea se răspândesc foarte ușor de la o persoană la alta, fie prin contactul direct cu o persoană infectată, fie prin contactul cu obiecte contaminate. Diagnosticul și tratamentul precoce ajută la limitarea răspândirii afecțiunii.

Care sunt tipurile de conjunctivită și cauzele acestora?

  • Conjunctivita virală;
  • Conjunctivita bacteriană;
  • Conjunctivita alergică;
  • Conjunctivita fungică;
  • Conjunctivita chimică.

Conjunctivita virală este cel mai frecvent cauzată de viruși asociați cu răceala comună, fiind o formă contagioasă. Majoritatea virusurilor care cauzează conjunctivita se răspândesc prin contactul mână-ochi în urma atingerii unor persoane bolnave sau a obiectelor contaminate cu virusul infecțios. Conjunctivita virală începe în general într-un ochi, dar poate infecta ambii ochi.

Conjunctivită bacteriană este o infecție cauzată cel mai adesea de bacterii stafilococice sau streptococice. Semnele și simptomele conjunctivitei bacteriene se suprapun cu alte tipuri de conjunctivită, inclusiv cea virală și alergică, ceea ce poate face diagnosticul dificil. Conjunctivita bacteriană este foarte contagioasă, iar simptomele se instalează la 2-3 zile după contactarea infecției.

Conjunctivită alergică este foarte frecventă în rândul persoanelor care au alergii, cum ar fi la polen, praf sau la părul de animale, uneori chiar la medicamente. Pe lângă acestea, mai există un tip de conjunctivită alergică, numit conjunctivită papilară gigantică, cauzat de lentilele de contact care nu sunt schimbare în mod corespunzător. Potrivit Asociației Americane de Oftalmolopediatrie și Strabism, 20% din populație este afectată de conjunctivita alergică. Chiar dacă este o afecțiune oculară comună, spre deosebire de celelalte forme ale afecțiunii, conjunctivita alergică nu este contagioasă.

Conjunctivită chimică se referă la inflamarea conjunctivei din cauza unor substanțe chimice (cum ar fi clorul), iritanți (fumul) sau poluanți.

Conjunctivita fungică mai este denumită și conjunctivită micotică sau micoză conjunctivală. Deși este rară, afecțiunea este cauzată de fungi, cum ar fi Candida Albicans.

Care sunt simptomele conjunctivitei?

Simptomele conjunctivitei virale

  • Ochi roșii;
  • Senzație de arsură la nivelul ochilor;
  • Secreții apoase;
  • Lăcrimare excesivă;
  • Prurit (mâncărime).

Simptomele conjunctivitei bacteriene

  • Ochi roșii, iritați;
  • Secreții apoase/purulente, ceea ce duce la lipirea pleoapelor;
  • Prurit (mâncărime);
  • Senzație de arsură;
  • Senzația de corp străin în ochi;
  • Lăcrimare;
  • Sensibilitate la lumină;
  • Vedere încețoșată.

Simptomele conjunctivitei alergice

  • Prurit intens (mâncărime);
  • Ochi roșii, inflamați;
  • Lăcrimare;
  • Pleoape umflate;
  • Senzație de arsură.

Simptomele conjunctivitei chimice

  • Durere;
  • Ochi roșii, umflați;
  • Scăderea acuității vizuale.

Simptomele conjunctivitei fungice

  • Ochi roșii;
  • Lăcrimare excesivă;
  • Durere;
  • Secreții oculare;
  • Sensibilitate la lumină;
  • Vedere încețoșată.

Cum este diagnosticată conjunctivita?

Conjunctivita se diagnostichează în urma unui control la medicul specialist oftalmolog, în care vor fi efectuate mai multe teste pentru măsurarea acuității vizuale. De asemenea, va fi evaluată conjunctiva și țesutul ocular extern, precum și structurile interioare ale ochiului pentru a vedea dacă alte țesuturi au fost afectate.

În anumite cazuri pot fi necesare teste suplimentare, cum ar fi un examen bacteriologic/virusologic al secreției conjunctivale.

Cum sunt opțiunile de tratament pentru conjunctivită?

Cazurile ușoare de conjunctivită de obicei nu necesită tratament și se vindecă de la sine în câteva zile, în cazul infecțiilor bacteriene, sau în circa două săptămâni, în cazul infecțiilor virale. Tratamentul este necesar dacă afecțiunea este severă.

Pentru conjunctivita virală tratamentul este țintit asupra ameliorării simptomelor. Așa cum o răceală trebuie să-și urmeze cursul, la fel trebuie să facă și această formă de conjunctivită, care va dura în general între 4-7 zile, dar pot trece până la 14 zile până la vindecarea completă. Pacienții sunt sfătuiți să utilizeze lacrimi artificiale și să aplice comprese reci pe ochi. Antibioticele nu pot trata conjunctivita de cauză virală.

Pentru conjunctivita bacteriană tratamentul constă în administrarea de antibiotic, sub formă de picături pentru ochi, de mai multe ori pe zi, în funcție de severitatea afecțiunii. Infecția ar trebui să se amelioreze în decurs de o săptămână sau 10 zile. Antibioticele reduc durata simptomelor și perioada de timp în care sunteți contagios.

Pentru conjunctivita alergică se recomandă picături de ochi care conțin antihistaminice (pentru controlul reacțiilor alergice) sau medicamente antiinflamatoare, cum ar fi steroizii sau decongestionantele. În ameliorarea simptomelor ajută și aplicarea unor comprese reci pe ochi. Evitați pe cât posibil contactul cu alergenii.

Pentru conjunctivita chimică primul lucru care trebuie făcut este ca ochiul care a intrat în contact cu substanța iritantă să fie spălat cu un jet de apă, timp de 5 minute. Ulterior, medicul va recomanda sa utilizați medicamente antiinflamatoare sau antibiotic sub forme de picături.

Pentru conjunctivita fungică se vor prescrie medicamente antifungice, sub formă de picături pentru ochi sau pastile. Tratamentul va trebui urmat câteva săptămâni sau luni.

Cum poate fi prevenită conjunctivita?

Puteți preveni răspândirea formelor infecțioase de conjunctivită - virale și bacteriene – respectând regulile simple de igienă:

  • Spălați-vă des pe mâini cu apă și săpun;
  • Nu atingeți și nu frecați ochiul (ochii) infectați;
  • Curățați orice secreție oculară apoi spălați mâinile cu apă și săpun;
  • Spălați-vă mâinile înainte și după ce aplicați picături pentru ochi;
  • Nu împărtășiți obiectele personale, cum ar fi prosoapele, cu alte persoane.

De asemenea, dacă aveți conjunctivită virală sau bacteriană este indicat să nu mergeți la muncă sau la școală, pentru a evita astfel răspândirea infecției altor persoane. În general nu mai sunteți contagios atunci când simptomele au dispărut sau la 24-48 ore de la adiministrarea antibioticului, în cazul conjunctivitei bacteriene.

Bibliografie

www.aoa.org

www.mayoclinic.org

my.clevelandclinic.org

www.cdc.gov